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LES MÉDICAMENTS

Votre médecin, une fois le diagnostic posé, peut vous prescrire différentes classes de médicaments.

Il y a toujours, avant la prescription de chaque médicament, l’évaluation du bénéfice-risque du traitement qui est prise en compte. Un suivi particulier, relatif au médicament que vous prenez vous sera indiqué par votre médecin.

LES ANTALGIQUES

Les antalgiques peuvent être prescrits par votre médecin traitant en première intention. Ils peuvent être utilisés en association aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou seuls (pour les douleurs résiduelles) lorsque les AINS ne fonctionnent pas ou sont contre-indiqués1.

LES ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENS (AINS)

Les AINS peuvent aussi être indiqués (en l'absence de contre-indication) en cas de crise aigüe de rachialgie chronique.

Il faut bien suivre les indications de votre médecin concernant la dose et les horaires de prise.

EN CAS DE MAL DE DOS INFLAMMATOIRE lié à un rhumatisme inflammatoire de type spondyloarthrite

Dans le cadre d’une spondyloarthrite axiale active, les AINS sont indiqués, en l’absence de contre-indication, en première ligne de traitement pharmacologique.
En l’absence d’une efficacité des traitements conventionnels, lors d’un suivi par votre rhumatologue et dans les cas sévères et actifs (en absence de contre-indication), des traitements peuvent être proposés par votre spécialiste rhumatologue 1. Vous aurez par la suite un suivi conjoint entre votre médecin généraliste et votre rhumatologue.

KINÉSITHÉRAPIE

La kinésithérapie peut faire partie intégrante de votre prise en charge et vous aider à retrouver un mouvement devenu limité à cause de votre mal de dos. Elle peut suivre plusieurs approches, notamment : des programmes d'exercices spécifiques, des étirements ou l'hydrothérapie2, exercice réalisé dans une piscine d'eau chaude et qui se focalise sur l'amélioration de l'ampleur de vos mouvements et sur l’accroissement de votre force. Le kinésithérapeute peut aussi vous aider à planifier un programme d'exercices physiques.
Certaines techniques alternatives peuvent également aider à soulager certains maux de dos, y compris le mal de dos d’origine inflammatoire. Cependant, il est nécessaire de rester prudent et de demander l’avis de son médecin.

LA THÉRAPIE COMPORTEMENTALE

La thérapie comportementale et cognitive (TCC) est une technique qui vise à remplacer les idées négatives et les comportements inadaptés par des pensées et des réactions positives. Cette technique peut être utilisée avec d'autres thérapies pour aider à gérer les effets psychologiques du mal de dos3.

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RÉFÉRENCES

  1. D. Wendling et al. 2018 update of French Society for Rheumatology (SFR) recommendations about the everyday management of patients with spondyloarthritis. Joint Bone Spine, Volume 85, Issue 3, May 2018, Pages 222-230.
  2. Garcia et al. Effects of an exercise and relaxation aquatic program in patients with spondyloarthritis: A randomized trial. Med Clin (Barc). 2015 Jan 29.
  3. Sveinsdottir V,et al. Assessing the role of cognitive behavioral therapy in the management of chronic nonspecific back pain. J Pain Res. 2012;5:371–380.