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Ce type de mal de dos peut être confondu avec le mal de dos mécanique. Il existe plusieurs types de pathologies susceptibles d'être à l'origine du mal de dos inflammatoire.

Le mal de dos inflammatoire peut avoir des répercussions sur votre vie de plusieurs manières. Evoquer ces répercussions et vos douleurs avec votre médecin lui permettra de mieux prendre en charge votre mal de dos chronique. De plus, si votre mal de dos est pris en charge rapidement, il est possible que son évolution ou ses répercussions soient moins importantes dans le futur.

Même si des antalgiques achetés auprès de votre pharmacien peuvent soulager vos douleurs, il est essentiel de bénéficier d’un diagnostic établi par votre médecin pour une prise en charge adaptée.

De quel type de mal de dos souffrez-vous ?
Répondez aux 5 questions sur votre mal de dos pour en savoir plus.

LES CARACTÉRISTIQUES DU MAL DE DOS INFLAMMATOIRE1

Le mal de dos inflammatoire d'origine rhumatismale, se distingue du mal de dos mécanique par des caractéristiques bien spécifiques :

  • Âge de début < 40 ans
  • Début insidieux
  • Amélioration à l'exercice
  • Absence d'amélioration au repos
  • Douleurs nocturnes (améliorées par le lever)

Dans le cas où c’est un rhumatisme inflammatoire qui est à l’origine d’un mal de dos inflammatoire chronique, il est important de prendre également en compte l’âge de la personne, puisque ce type de mal de dos apparait généralement avant l’âge de 40 ans.

QUELLES SONT LES CAUSES DU MAL DE DOS INFLAMMATOIRE ?

Le mal de dos inflammatoire peut être provoqué par différentes affections comme les rhumatismes inflammatoires, certaines infections, les discopathies inflammatoires… La liste qui suit n’est pas exhaustive.

LES INFECTIONS2 : un mal de dos de type inflammatoire peut être révélateur d’une infection qui est à l’origine de la douleur.

LES LÉSIONS SECONDAIRES A UNE TUMEUR2 : elles sont peu fréquentes mais peuvent être à l’origine d’un mal de dos inflammatoire. 

LES DISCOPATHIES INFLAMMATOIRES3 : Certaines atteintes des disques intervertébraux peuvent aussi provoquer des douleurs de type inflammatoire.

LES RHUMATISMES INFLAMMATOIRES : parmi les maladies rhumatismales associées au mal de dos d’origine inflammatoire, on retrouve principalement les spondyloarthrites. C'est un groupe de maladies rares qui représente 0,33% de la population et qui peut être difficile à diagnostiquer. Elles peuvent se présenter sous différentes formes dont les spondyloarthrites axiales et le rhumatisme psoriasique4.

  • La spondylarthrite ankylosante correspond à l'inflammation au niveau de la colonne vertébrale et du bassin, ce qui provoque des raideurs et des douleurs dans le dos1

    Les symptômes et le retentissement personnel et professionnel de la spondyloarthrite axiale non radiographique et de la spondylarthrite ankylosante sont similaires, même si les radios peuvent montrer des différences5.

  • Il arrive que d’autres manifestations soient associées aux rhumatismes inflammatoires et que d’autres parties du corps soient aussi atteintes : 
    • la peau avec le psoriasis (rhumatisme psoriasique)4
    • l’appareil digestif4
    • les articulations périphériques4
    • les yeux, provoquant douleur et rougeur (uvéite)4
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RÉFÉRENCES

1 Sieper J, et al. The Assessment of SpondyloArthritis International Society (ASAS) handbook: a guide to assess spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2009;68:ii1–ii44.
2 Cohen SP et al. Management of low back pain. BMJ. 2008;337:a2718.
3 Beaudreuil et al. La discopathie de type Modic 1. Editorial - Revue du Rhumatisme 76 (2009) 4–6
4 Saraux A, et al. Prévalence de la polyarthrite rhumatoïde et des spondylarthropathies en France en 2001. Ann Rheum Dis 2005 ; 64 : 1431-1435
5 Rudwaleit M et al. The challenge of diagnosis and classification in early ankylosing spondylitis. Arthritis Rheum 2005;52(4):1000-8.